头脑中性想法和性图像的增加可能是青春期性行为的先兆。其发生的频率和清晰度主要基于三个因素。第一个因素可能是激素。青春期早熟的男孩出现性幻想的时间要早于其他同龄人,尽管他们发生性行为的时间通常不会更早。性幻想的出现可以很好地说明性驱力的高涨,并且性幻想不会受到社会对性行为那样的约束。
第二个因素是认知。要想建构完整精细的性画面,需要一定的智力能力,这要在孩子长大一些后才能形成。

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