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男性用药，主要作用两种：硬和久（助勃和延时）
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助勃类：最知名的就是“伟哥”。其实按化学成分来看有多种，从作用机制上来看都是PDE5I。

药理：5- 磷酸二酯酶抑制剂（PDE5 抑制剂，PDE5I）为当前勃起功能障碍的一线用药。在海绵体中，5- 磷酸二酯酶（PDE5）水解环磷鸟苷（cGMP）；PDE5I 抑制 PDE5 的水解作用，使细胞内 cGMP 浓度升高，导致平滑肌松弛、血流增加，产生勃起。常见的 PDE5I 有西地那非、他达拉非、伐地那非和阿伐那非。

商品名：辉瑞-万艾可，西地那非；2014年专利到期，国产产品比较多：白云山-金戈、亚邦-万菲乐、常山-万业强、金恒-力哥等
西地那非是最早面世的 PDE5I，也最为国人所知。起效时间为 30～60 min，最长作用时间为 12 小时。进食难消化的食物以及高脂肪食物会影响西地那非的吸收，从而降低西地那非的效能。西地那非的常用剂量为 25 mg、50 mg、100 mg，推荐起始剂量为 50 mg，根据患者的反应及副作用进行调整。

商品名：礼来-希爱力，他达拉非；2020年专利到期，国产：海悦-欣炜歌、
他达拉非是长效的 PDE5I，起效时间为 30 min，作用时间可持续 36 小时，作用不受进食影响。同时，研究证明每日服用他达拉非对继发于 BPH 的下尿路症状有治疗作用，因此对合并 ED 和下尿路症状患者尤为适用。常用剂量为 10 mg 和 20 mg，推荐起始剂量为 10 mg；长期服用的剂量为 5 mg。

商品名：Bayer&GSK-艾力达，伐地那非
伐地那非的起效时间为 30 min。与西地那非相似，进食难消化的食物以及高脂肪食物会影响它的吸收。它的药代动力学也和西地那非相似。常用剂量为 5 mg、10 mg 和 20 mg，推荐起始剂量为 10 mg。

阿伐那非，这个在国内还没获批上市
阿伐那非是高选择性的 PDE5I，起效时间可以短至 15～30 min（100 mg）。推荐的使用的最高频率为每天 1 次。根据目前的文献结果，阿伐那非的副作用较其他 3 种发生率低。阿伐那非的常用剂量为 50 mg、100 mg 和 200 mg，推荐起始剂量为 100 mg，不推荐每日使用超过 1 次。

给患者的选择无非是药物的起效时间、持续时间以及可能的副作用；另外对于希望随时可以「战斗」的或性生活频率较高的患者，推荐使用 5 mg qd 的他达拉非。此外，各种 PDE5I 都存在一定的副作用。最常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等，较为少见的还有眩晕、背痛、视物异常。

购买建议：国产的各种仿制药不少了，jd上就能买到，就不做推荐了
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延时类：主要是选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）

商品名：必利劲，达泊西汀
作为治疗早泄的一线用药，达泊西汀是目前临床应用最广、疗效较好的口服药物，对于原发性和获得性早泄患者均适用。

药理：通过抑制 5- 羟色胺（5-HT）再吸收，增加突触间隙 5-HT 活性，从而增强控制射精感，延迟射精冲动。
用法用量：性行为之前 1～3 小时口服，首次剂量 30 mg，效果不佳者可增至最大剂量 60 mg，服用最大剂量的频率为 24 小时 1 次。
注意事项：该药为按需服用，达峰时间约 1.3 小时，副作用包括轻度头痛、恶心等，总体耐受较好，高血压及心脏病患者亦可服用。

除了必利劲以外，其它SSRI为每日服用，另外可以配合局部应用麻醉药（包括利多卡因 / 普鲁卡因软膏、丙胺卡因 / 利多卡因乳胶（喷雾）和丁卡因胶浆等）

购买建议：必利劲目前价格jd上还是比较高的，国产有艾时达、爱挺玖
另外还可以考虑印度仿制药，阿三还有助勃延时压一起的双效药片，渠道就不介绍了。看到之前有人分享在medicinecenter.org买，ems寄回的，有兴趣的可以试试，最后四个链接是印度买药参考，可以看看

更新，整理了下网上的参考价格，供参考：

功能	有效成分	商品名	厂商	参考价格
助勃	西地那非     Sildenafil	万艾可	辉瑞	50/50mg
		金戈	广州白云山	35/50mg
		万菲乐	江苏亚邦	35/50mg
		万业强	常山	20/50mg
		力哥	吉林金恒	12/50mg
		千威	齐鲁制药	10/50mg
		傲戈	成都地奥
	他达拉非     Tadalafil	希爱力	礼来	50/10mg
		欣炜歌	长春海悦	15/10mg
		神度	齐鲁制药	30/10mg
		蒂欣	江苏天士力帝益	25/10mg
		杰士邦	杰士邦	30/10mg
		艾加乐	南京正大天晴
		爱力劲	南京正科
		海格力	重庆华邦
	伐地那非     Vardenafil	艾力达	拜耳	25/20mg
		爱悦达	四川科伦
	阿伐那非     Avanafil
延时	达泊西汀     Dapoxetine	必利劲	强生	60/30mg
		艾时达	四川科伦	33/30mg
		爱挺玖	广东泰恩康	33/30mg

参考：
http://urol.dxy.cn/article/524881
https://money.163.com/20/1031/00/FQ7RCRKF002580S6.html
http://urol.dxy.cn/article/518629
https://zhuanlan.zhihu.com/p/199116993

https://www.sohu.com/a/426266488_620823
https://www.fankuiba.com/201929878.html
https://www.163.com/dy/article/FJP45LJB0524LFA5.html
https://www.indo-medicine.com/about/